更年期綜合征可通過激素替代療法、植物雌激素補充、抗焦慮藥物、鈣劑及維生素D、中成藥等方式治療。該癥狀通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、自主神經紊亂、骨質流失加速、心理適應障礙等原因引起。
1、激素替代:結合雌激素、雌孕激素復合制劑、替勃龍等藥物可緩解潮熱盜汗。需在醫生評估子宮內膜及乳腺安全性后使用,療程一般不超過5年。伴有陰道干澀者可局部使用雌三醇乳膏。
2、植物雌激素:大豆異黃酮、紅三葉草提取物、亞麻籽等食物補充劑可輕度改善癥狀。每日攝入50mg大豆異黃酮約需300g豆腐或800ml豆漿,需持續3個月見效。
3、情緒調節:帕羅西汀、文拉法辛、黛力新等藥物適用于焦慮抑郁癥狀。可能與神經遞質5-羥色胺失衡有關,常見失眠、情緒波動等表現。需配合認知行為治療。
4、骨骼保護:碳酸鈣、阿法骨化醇、維生素D3聯合使用預防骨質疏松。雌激素缺乏導致骨吸收加速,建議每日攝入鈣1200mg加維生素D800IU。
5、中成藥調理:坤寶丸、更年安、逍遙丸等通過補腎疏肝緩解癥狀。適用于潮熱、心悸等植物神經功能紊亂,起效較慢需服用2-3個月。
日常增加深海魚、堅果等ω-3脂肪酸攝入,每周進行3次30分鐘快走或瑜伽。保持臥室溫度20-24℃減少潮熱發作,睡前避免咖啡因和酒精。定期骨密度檢測和婦科檢查不可忽視,突然陰道出血需立即就診。社交活動與正念訓練有助于心理調適,家庭成員應理解情緒波動是生理變化所致。