腹內疝可分為先天性腹內疝、后天性腹內疝、創傷性腹內疝、醫源性腹內疝和隱匿性腹內疝五種主要類型。
1、先天性腹內疝：由胚胎發育異常導致腸系膜或腹膜存在先天缺損，常見于十二指腸旁疝、盲腸旁疝?；颊呖赡鼙憩F為間歇性腹痛、嘔吐，癥狀隨體位改變加重。治療需手術修補缺損，避免腸絞窄壞死。
2、后天性腹內疝：因腹腔炎癥、手術粘連等后天因素形成異?？紫叮冒l于乙狀結腸間疝、網膜孔疝?？赡芘c腹腔感染、腸管粘連等因素有關，通常表現為突發絞痛、腹膜刺激征。需急診手術解除嵌頓，并行粘連松解術。
3、創傷性腹內疝：腹部鈍器傷或穿透傷導致腸系膜撕裂形成，常見于車禍傷患者。伴隨失血性休克、腸鳴音消失等癥狀。需立即剖腹探查，同時處理合并的臟器損傷。
4、醫源性腹內疝：腹腔鏡手術Trocar穿刺孔未妥善關閉所致，多發生于術后2周內。表現為切口周圍包塊、腸梗阻癥狀。需再次手術還納腸管并加強筋膜縫合。
5、隱匿性腹內疝：無明顯解剖缺陷的腸管異常移位，常見于消瘦老年患者。診斷依賴CT顯示腸系膜血管漩渦征，需擇期行腸管固定術預防復發。
日常需保持規律飲食避免暴飲暴食，術后三個月內限制仰臥起坐等腹壓增高運動。監測排便習慣變化，出現持續腹脹需及時復查腹部CT。建議高蛋白飲食促進傷口愈合，術后六周起逐步進行腹肌康復訓練，避免提重物及劇烈咳嗽。長期隨訪重點關注腸粘連松解情況，每年至少一次腹部超聲檢查。
