孢子絲菌病通常無法自愈,需要規范治療。該病由申克孢子絲菌感染引起,皮膚破損后接觸土壤、腐木等污染物易發病,放任不治療可能導致皮損擴散或深部感染。
一、疾病分期與癥狀表現
早期表現為無痛性紅色丘疹或結節,多出現在暴露部位如手部、前臂。數周后發展為淋巴管型,沿淋巴管出現串珠狀皮下結節,可能破潰形成慢性潰瘍。少數免疫功能低下者可能發展為播散型,累及骨骼、關節甚至內臟器官。
二、規范治療措施
首選碘化鉀溶液口服,經濟有效且治愈率高。對碘劑過敏者可選用伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物,療程需持續至皮損完全消退后4-6周。深部感染需靜脈注射兩性霉素B,嚴重病例需聯合外科清創。
三、日常護理要點
治療期間保持創面清潔干燥,避免抓撓防止繼發感染。從事園藝、農業勞動時穿戴手套,處理傷口后及時消毒。增強免疫力,慢性病患者需控制基礎疾病。接觸土壤后出現不明原因皮膚結節應盡早就醫。
飲食需保證優質蛋白攝入如魚肉、豆制品促進組織修復,多食深色蔬菜補充維生素A增強皮膚屏障。避免飲酒及辛辣刺激食物。恢復期可進行散步、八段錦等溫和運動改善循環,但需防止患處外傷。定期復查直至醫生確認真菌學治愈,不可自行中斷用藥。