懷雙胞胎的早期反應可能由激素水平升高、子宮快速擴張、代謝需求增加、貧血傾向、妊娠劇吐風險提升等原因引起。

雙胎妊娠時人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平顯著高于單胎，導致早孕反應更明顯。孕婦可能出現乳房脹痛加劇、晨起惡心嘔吐頻率增加、嗅覺敏感度異常提升等癥狀。建議選擇蘇打餅干、檸檬片等堿性食物緩解惡心感，避免空腹狀態持續超過兩小時。

子宮容積在孕8周后增速約為單胎的1.5倍，部分孕婦12周即可顯現腹部隆起。伴隨子宮韌帶牽拉可能產生間歇性鈍痛，需采用側臥體位減輕壓力。日常可穿著高腰孕婦褲分散腹部承重，避免突然改變體位誘發圓韌帶疼痛。

雙胎孕婦基礎代謝率提升20%-30%，常出現異常疲乏和嗜睡現象。建議每日增加300-500大卡熱量攝入，優先選擇牛油果、堅果等高能量密度食物。分段式睡眠有助于緩解疲勞，白天可安排兩次30分鐘的小憩。

雙胎妊娠鐵需求量達單胎的2倍，血紅蛋白低于110g/L的風險增加3倍。可能出現頭暈、指甲脆裂、運動后心悸等缺鐵表現。每周攝入豬肝、鴨血等血紅素鐵食物3次，搭配獼猴桃等維生素C食物促進吸收。

約15%雙胎孕婦會發生妊娠劇吐，與β-hCG峰值過高相關。持續性嘔吐導致脫水時需靜脈補液治療，可服用維生素B6或多西拉敏改善癥狀。生姜含片、薄荷精油嗅吸等替代療法對輕度惡心有效。

雙胎孕婦需保證每日攝入80g優質蛋白質，分5-6次少量進食。適宜進行游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運動，每周3次每次不超過30分鐘。定期監測血壓和尿蛋白，孕20周后建議每兩周進行產科檢查。出現持續宮縮或陰道流血需立即就醫。