前列腺增生的手術指征并非單純依據其大小,而是根據癥狀的嚴重程度、并發癥及對生活質量的影響綜合判斷。當藥物治療效果不佳或出現尿潴留、反復尿路感染、腎功能損害等并發癥時,建議考慮手術治療。
前列腺增生的癥狀通常表現為排尿困難、尿頻、尿急、夜尿增多等。隨著病情進展,可能引發膀胱結石、血尿、腎積水等并發癥。對于癥狀較輕的患者,可以通過藥物治療、生活方式調整等非手術方式緩解。但對于癥狀嚴重、生活質量明顯下降或出現并發癥的患者,手術治療是更為有效的選擇。
手術治療方式包括經尿道前列腺切除術、開放性前列腺切除術等。經尿道前列腺切除術是目前應用最廣泛的手術方式,具有創傷小、恢復快的特點。開放性前列腺切除術適用于前列腺體積較大的患者,但創傷相對較大,術后恢復時間較長。
術后護理需注意保持導尿管通暢,避免劇烈活動,多飲水以預防尿路感染。飲食上建議清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物。適當進行盆底肌肉鍛煉,有助于改善排尿功能。術后定期復查,監測前列腺特異性抗原水平及腎功能,及時發現并處理可能出現的并發癥。