脈管炎可通過抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴張劑、糖皮質激素及免疫抑制劑等藥物治療。脈管炎通常由血管炎癥反應、免疫系統異常、感染因素、遺傳傾向及環境刺激等因素引起。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林、氯吡格雷等藥物通過抑制血小板聚集，減少血栓形成風險。適用于血栓閉塞性脈管炎等血管炎癥性疾病，需監測出血傾向。
2、抗凝藥物：
華法林、利伐沙班等可預防血管內血栓擴展，降低缺血事件發生率。使用時需定期檢測凝血功能，調整劑量避免出血并發癥。
3、血管擴張劑：
前列地爾、貝前列素鈉等藥物能改善局部血液循環，緩解肢體缺血癥狀。可能出現頭痛、面部潮紅等不良反應。
4、糖皮質激素：
潑尼松、甲潑尼龍適用于活動期血管炎癥控制，可快速抑制免疫反應。長期使用需注意骨質疏松、血糖升高等副作用。
5、免疫抑制劑：
環磷酰胺、硫唑嘌呤用于重癥或激素抵抗型患者，通過調節免疫功能減輕血管損傷。治療期間需定期監測血常規及肝腎功能。
脈管炎患者需嚴格戒煙并避免被動吸煙，注意肢體保暖但禁止局部熱敷。飲食宜低鹽低脂，增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。適度進行步行鍛煉促進側支循環建立，但避免劇烈運動加重缺血。定期監測血壓血糖，控制體重在正常范圍。出現肢體潰瘍或疼痛加劇時需及時復診調整治療方案。
