孕期空腹血糖偏高通常由胰島素抵抗加劇、夜間生長激素分泌、飲食結構失衡、睡眠質量差、肝臟糖原分解異常等原因引起。

1、胰島素抵抗加?。?/h3>

妊娠中后期胎盤分泌的雌激素、孕酮等激素會降低胰島素敏感性，導致肝臟葡萄糖輸出增加。這種情況屬于生理性胰島素抵抗，需通過分餐制、低升糖指數飲食調節，必要時需在醫生指導下使用胰島素治療。

2、夜間生長激素分泌：

凌晨4-5點生長激素分泌高峰會促進脂肪分解，游離脂肪酸升高進一步抑制胰島素作用。建議睡前加餐選擇蛋白質食物如無糖酸奶，避免空腹時間超過10小時引發黎明現象。

3、飲食結構失衡：

晚餐碳水化合物比例過高或睡前加餐過量，會導致夜間血糖持續高位。應保證晚餐有足量膳食纖維和優質蛋白，如雜糧飯搭配清蒸魚，加餐控制在15克碳水化合物以內。

4、睡眠質量差：

睡眠不足或睡眠呼吸暫停會升高皮質醇水平，促進肝糖原分解。孕婦可通過左側臥位、使用孕婦枕改善睡眠，合并打鼾者需進行睡眠監測。

3、肝臟糖原分解異常：

妊娠期肝臟對胰島素調節作用減弱，夜間肝糖輸出量可增加30%。這種情況需要密切監測血糖曲線，必要時采用基礎胰島素控制肝糖輸出。

建議孕婦每日記錄空腹血糖及三餐前后血糖值，配合營養師制定個性化膳食方案，優先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物。適量進行孕婦瑜伽、散步等有氧運動有助于改善胰島素敏感性。若連續3天空腹血糖超過5.3mmol/L，需及時到產科或內分泌科就診評估是否需要藥物干預。同時注意保持規律作息，避免情緒波動影響血糖穩定性。