產褥期需重點關注傷口護理、惡露觀察、飲食營養、心理調適和適度活動五大方面,科學護理可促進身體恢復并預防并發癥。
1、傷口護理:
自然分娩會陰側切或撕裂傷口需每日用溫水沖洗2-3次,保持干燥清潔,采用側臥姿勢減少壓迫。剖宮產腹部切口需定期消毒換藥,避免沾水,觀察有無紅腫滲液。兩種傷口均需穿著寬松棉質內衣,出現持續疼痛、發熱需及時就醫。
2、惡露觀察:
產后子宮蛻膜脫落形成的惡露應經歷鮮紅3-4天、淡紅10天左右、白色2-3周三個階段。正常惡露有血腥味但無惡臭,總量約500-1000ml。若出血量突然增多、持續鮮紅色超過2周或出現異味,可能提示宮腔感染或胎盤殘留。
3、飲食營養:
產后初期宜進食小米粥、爛面條等易消化食物,逐步增加魚肉、雞蛋等高蛋白食材。哺乳期每日需額外補充500大卡熱量,注意鈣、鐵、DHA攝入,避免生冷辛辣。可適量食用豬肝、紅棗等補血食材,但忌盲目進補高脂肪湯類。
4、心理調適:
產后雌激素水平驟降可能導致情緒波動、易怒或抑郁,50%-80%產婦會出現短暫產后心緒不良。家人應主動分擔育兒責任,創造安靜休息環境。若情緒低落持續超過2周伴失眠、厭食,需警惕產后抑郁癥,需心理干預治療。
5、適度活動:
自然分娩6-12小時后可床邊活動,剖宮產24小時需翻身預防血栓。產后一周可進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,2周后逐步恢復散步等低強度運動。避免提重物、久蹲等增加腹壓行為,42天內禁止性生活及盆浴。
產褥期需保持居室通風但避免直吹冷風,室溫維持在24-26℃為宜。哺乳前后清潔乳頭,按需喂養并交替更換哺乳姿勢。每日保證7-8小時分段睡眠,與嬰兒同步作息。建議產后6周進行婦科復查,評估子宮復舊及盆底功能。注意觀察體溫變化,超過38℃可能提示產褥感染。維持均衡飲食的同時可適量補充復合維生素,避免劇烈運動但要堅持產后康復訓練。家人應給予充分情感支持,幫助產婦順利度過生理心理適應期。