妊娠全過程共分為3個時期:妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13—27周末稱中期妊娠;第28周及其后稱晚期妊娠。鹽酸氟西汀片(開克)功能主治:各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經癥。妊娠或哺乳婦女可以服用鹽酸氟西汀片嗎?
鹽酸氟西汀片(開克)的主要成份為:鹽酸氟西汀。其化學名稱為:N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。鹽酸氟西汀片(開克)一般只需每天早上一次口服20mg(2片),必要時可加至每天40mg(4片)。劑量和療程遵醫囑。
鹽酸氟西汀是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其能有效地抑制神經元從突觸間隙中攝取5-羥色胺,增加間隙中可供實際利用的這種神經遞質,從而改善情感狀態,治療抑郁性精神障礙。
本藥口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6-8小時達峰,大約95%與血漿蛋白結合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出,不論氟西汀本身,還是代謝產物去甲氟西汀,排泄很慢,前者半衰期2-3天,后者7-9天,每天服藥20mg,4周后穩態血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
因鹽酸氟西汀片(開克)半衰期較長,故肝、腎功能較差或老年病人,應適當減少劑量。妊娠或哺乳婦女慎用。兒童應用時應遵醫囑,,如出現皮疹或發熱,應立即停藥,并對癥處理。不宜與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)并用;必要時,應停用本藥5周后,才可換用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)。
孕婦:大量資料顯示氟西汀對人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用,但需注意,尤其在妊娠晚期或分娩開始時。因為已有報道氟西汀對新生兒產生以下影響:易激怒、震顫、肌張力減退、持續哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應或撤藥綜合征。這些癥狀發生和持續的時間可能與氟西汀(4~6天)及其活性代謝產物去甲氟西汀(4~16天)較長的半衰期有關。乳母:氟西汀及其代謝產物去甲氟西汀可分泌至母乳。對乳兒的不良事件已有報道。如果必需服用氟西汀,應停止母乳喂養;但是,如果要繼續母乳喂養,氟西汀應采用最低有效劑量。