腹痛型紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換、對癥支持等方式治療。腹痛型紫癜通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、藥物刺激、遺傳易感性等原因引起。
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物可緩解過敏反應(yīng)。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕皮膚瘙癢和消化道黏膜水腫,適用于輕中度過敏性紫癜伴腹痛癥狀。
潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素能快速抑制免疫炎癥反應(yīng)。激素治療適用于腹痛劇烈或合并消化道出血的情況,需監(jiān)測血壓血糖變化。
環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑用于重癥患者。這類藥物適用于激素?zé)o效或反復(fù)發(fā)作的病例,需定期檢測肝腎功能和血常規(guī)。
血漿置換可清除血液中的免疫復(fù)合物和抗體。該治療適用于急進性腎炎或神經(jīng)系統(tǒng)受累的危重病例,需配合血管通路建立和專業(yè)設(shè)備支持。
腹痛明顯時可使用解痙藥如山莨菪堿,消化道出血需禁食補液。嚴重關(guān)節(jié)腫痛可局部冷敷,皮膚紫癜避免抓撓摩擦。
發(fā)作期選擇低敏飲食如大米粥、蒸南瓜,避免海鮮和堅果等易致敏食物?;謴?fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進行太極拳、散步等低強度運動。定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,注意觀察皮膚紫癜變化和腹痛程度,避免接觸已知過敏原和劇烈運動誘發(fā)復(fù)發(fā)。