腹主動(dòng)脈瘤可能影響壽命，具體取決于瘤體大小、增長(zhǎng)速度及是否發(fā)生破裂。未經(jīng)治療的腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率極高；及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

影響壽命的關(guān)鍵因素：

腹主動(dòng)脈瘤直徑是重要指標(biāo)。瘤體直徑小于4厘米時(shí)，年破裂風(fēng)險(xiǎn)低于1%，定期隨訪觀察即可；直徑超過(guò)5厘米或半年增長(zhǎng)超過(guò)0.5厘米時(shí)，破裂風(fēng)險(xiǎn)急劇上升至每年10%-20%。合并高血壓、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加速瘤體進(jìn)展。吸煙是明確的危險(xiǎn)因素，可使瘤體增長(zhǎng)率提高20%。

醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：

開(kāi)放手術(shù)和腔內(nèi)修復(fù)是主要治療方式。開(kāi)放手術(shù)通過(guò)置換人工血管消除瘤體，適用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的患者；腔內(nèi)修復(fù)術(shù)通過(guò)導(dǎo)管植入覆膜支架，創(chuàng)傷較小但需定期復(fù)查支架情況。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需控制血壓在130/80毫米汞柱以下。他汀類(lèi)藥物可延緩小動(dòng)脈瘤進(jìn)展，β受體阻滯劑能降低血流對(duì)血管壁的沖擊。

日常管理與監(jiān)測(cè)：

每6個(gè)月進(jìn)行超聲或CT血管造影檢查監(jiān)測(cè)瘤體變化。保持排便通暢避免腹壓驟增，血壓波動(dòng)應(yīng)控制在20毫米汞柱范圍內(nèi)。進(jìn)行快走、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率不宜超過(guò)220-年齡×60%。飲食需限制鈉鹽每日攝入低于5克，增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。突發(fā)劇烈腹痛或暈厥需立即平臥并呼叫急救。