子宮切除術可通過術前評估、藥物調整、腸道準備、心理疏導、物品準備等方式優化手術效果。該手術通常由子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、惡性腫瘤、功能失調性子宮出血、子宮脫垂等疾病引起。

1、術前評估：需完善血常規、凝血功能、心電圖等基礎檢查，排除手術禁忌癥。婦科檢查明確子宮大小及活動度，盆腔超聲或MRI評估病灶范圍。合并高血壓、糖尿病者需控制指標在安全范圍，長期服用阿司匹林者需停藥1周。

2、藥物調整：術前3天停用抗凝藥物如華法林、利伐沙班，改用低分子肝素橋接治療。激素類藥物需遵醫囑逐步減量，中藥活血化瘀類制劑需提前2周停用。術前晚口服鎮靜劑如地西泮改善睡眠，術晨預防性使用頭孢呋辛等抗生素。

3、腸道準備：術前1天進食無渣流食，晚餐后禁食8小時。口服聚乙二醇電解質散清潔腸道，術前2小時禁水。存在嚴重盆腔粘連者需提前3天開始低纖維飲食，必要時術晨灌腸。糖尿病患者需調整胰島素用量預防低血糖。

4、心理疏導：通過術前談話了解手術范圍及可能并發癥，簽署知情同意書。觀看手術動畫視頻減輕焦慮，與術后康復病友交流獲取經驗。練習腹式呼吸及咳嗽排痰技巧，準備鎮痛泵使用知識。提前安排術后1-2周家庭陪護人員。

5、物品準備：備妥寬松棉質睡衣、收腹帶、防滑拖鞋等住院用品。準備吸管杯、濕巾、潤唇膏等術后護理物品。攜帶既往檢查報告及常用藥物清單，備好醫保證件。術前剔除腹部及會陰部毛發，沐浴時避免使用潤膚產品。

術前3天開始低脂高蛋白飲食，選擇魚肉、蒸蛋等易消化食物。術后康復期需循序漸進增加活動量，從床上踝泵運動逐步過渡到步行訓練。保持會陰清潔每日擦洗2次，觀察陰道出血及排尿情況。6周內避免提重物及盆浴，定期復查評估傷口愈合情況。出現發熱、劇烈腹痛或異常分泌物需及時就診，術后3個月復查盆腔超聲及腫瘤標志物。