戴隱形眼鏡眼睛干澀可通過(guò)人工淚液滴眼、調(diào)整佩戴時(shí)間、選擇高透氧鏡片、保持眼部衛(wèi)生、熱敷緩解等方式治療。該癥狀通常由淚液蒸發(fā)過(guò)快、鏡片透氧性差、佩戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、環(huán)境干燥、瞼板腺功能障礙等原因引起。
1、人工淚液:選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液,每日4-6次規(guī)律使用。人工淚液能補(bǔ)充淚膜水分層,緩解鏡片與角膜間的摩擦刺激,避免選擇含血管收縮劑的眼藥水。
2、佩戴管理:每日佩戴時(shí)長(zhǎng)控制在8小時(shí)內(nèi),午休時(shí)摘鏡讓角膜透氣。避免連續(xù)過(guò)夜佩戴,每周至少2天改用框架眼鏡交替使用。長(zhǎng)周期鏡片需嚴(yán)格遵循更換周期,蛋白質(zhì)沉積會(huì)加劇干眼。
3、鏡片優(yōu)化:更換硅水凝膠材質(zhì)的高透氧鏡片,透氧量需大于100DK/t。拋棄型鏡片優(yōu)于傳統(tǒng)年拋型,選擇含水量38%-60%的鏡片,過(guò)高含水量反而加速淚液蒸發(fā)。散光患者建議使用定制硬性角膜接觸鏡。
4、環(huán)境調(diào)節(jié):使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%,避開(kāi)空調(diào)出風(fēng)口。戶外活動(dòng)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,減少風(fēng)沙刺激。屏幕使用時(shí)每20分鐘眺望遠(yuǎn)處,有意識(shí)增加眨眼次數(shù)至每分鐘15-20次。
5、瞼緣護(hù)理:每日用40℃熱毛巾敷眼10分鐘,配合茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣。脂質(zhì)型干眼可做瞼板腺按摩,食指從睫毛根部向瞼緣方向輕柔推壓。頑固性干眼需進(jìn)行IPL強(qiáng)脈沖光治療。
日常多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜、動(dòng)物肝臟,Omega-3脂肪酸可通過(guò)深海魚(yú)或亞麻籽油補(bǔ)充。避免吸煙及二手煙環(huán)境,游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡。持續(xù)干澀超過(guò)兩周或出現(xiàn)視物模糊、畏光癥狀,需及時(shí)就診排查干燥綜合征或角膜炎。