紅斑狼瘡早期可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)多樣,部分患者會(huì)出現(xiàn)蝶形紅斑、盤(pán)狀紅斑等皮損,伴隨輕度瘙癢感。
一、紅斑狼瘡早期皮膚癥狀特點(diǎn):
紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)多見(jiàn)于面部、耳廓、頸部等暴露部位。蝶形紅斑是其特征性表現(xiàn),常分布于鼻梁及雙顴部,呈對(duì)稱(chēng)性紅斑,部分患者會(huì)感到灼熱或輕微瘙癢。盤(pán)狀紅斑表現(xiàn)為邊界清晰的圓形紅斑,表面附著鱗屑,瘙癢程度因人而異。光敏感現(xiàn)象在早期較常見(jiàn),日曬后皮膚可能出現(xiàn)紅色斑疹伴瘙癢加劇。
二、需鑒別的非特異性癥狀:
約30%患者早期會(huì)出現(xiàn)非特異性皮疹,表現(xiàn)為四肢或軀干的紅色斑丘疹,瘙癢程度較輕微。此類(lèi)皮疹易與過(guò)敏性皮炎、濕疹混淆,但紅斑狼瘡患者往往同時(shí)伴有乏力、低熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。雷諾現(xiàn)象也是早期信號(hào)之一,表現(xiàn)為手指遇冷后發(fā)白、發(fā)紫,通常不伴瘙癢。
紅斑狼瘡患者日常需嚴(yán)格防曬,選擇物理防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。飲食宜清淡,避免食用芹菜、無(wú)花果等光敏性食物,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。皮膚護(hù)理建議使用溫和無(wú)刺激的醫(yī)用護(hù)膚品,避免搔抓皮損部位。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及免疫學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)新發(fā)皮損或瘙癢加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。