慢性牙髓炎無法自愈，可通過根管治療、牙髓切斷術等方式干預。慢性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、細菌感染、免疫因素等原因引起。

1、齲齒因素：

深齲導致牙本質破壞后，細菌侵入牙髓引發慢性炎癥。日常需使用含氟牙膏刷牙，定期進行窩溝封閉預防齲齒發展。出現冷熱刺激痛時需及時充填治療。

2、牙外傷影響：

牙齒折斷或裂紋使牙髓暴露，長期受細菌刺激形成慢性炎癥。避免用患牙咬硬物，外傷后24小時內進行牙髓活力測試。冠折病例需進行活髓保存治療。

3、牙周病波及：

重度牙周炎通過根尖孔逆行感染牙髓。每日使用牙線清潔鄰面，每半年進行牙周刮治。伴隨牙齦出血時需進行牙周基礎治療。

4、細菌感染機制：

變異鏈球菌等病原體產生毒素導致牙髓壞死?？赡芘c根管解剖變異、免疫力低下有關，通常表現為夜間痛、咬合痛等癥狀。臨床采用氫氧化鈣進行根管消毒。

5、免疫反應參與：

牙髓組織中T淋巴細胞過度活化引發慢性炎癥?？赡芘c糖尿病、艾滋病等系統性疾病相關，常伴隨牙齒變色、叩診不適等癥狀。根管治療后可考慮牙冠修復。

慢性牙髓炎患者應避免過冷過熱飲食，選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每餐后使用沖牙器清潔。建議每周進行兩次低強度有氧運動如快走、游泳，促進全身血液循環。定期口腔檢查可早期發現病變，延誤治療可能導致根尖周炎、頜骨骨髓炎等并發癥。出現自發性疼痛或牙齒松動需立即就診，X線檢查能明確牙髓狀態。