乳房脹痛可通過熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物干預(yù)等方式緩解。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布可減輕炎癥性疼痛;激素類藥物如他莫昔芬、托瑞米芬適用于周期性脹痛;中成藥如乳癖消片、逍遙丸可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。嚴(yán)重者需排除乳腺增生或腫瘤,建議乳腺超聲檢查。
1、熱敷按摩:局部溫度升高促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。每日用40℃熱毛巾外敷15分鐘,配合順時針輕柔按摩,避免用力擠壓。經(jīng)前期脹痛者可在月經(jīng)前一周開始實施。
2、內(nèi)衣調(diào)整:鋼圈壓迫或過緊胸罩會加重不適。選擇無痕全棉材質(zhì),肩帶寬度≥1cm,罩杯預(yù)留0.5-1cm活動空間。夜間睡眠時可解除內(nèi)衣束縛。
3、非甾體藥物:布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕腫脹,雙氯芬酸鈉對深層組織鎮(zhèn)痛效果顯著,塞來昔布選擇性COX-2抑制劑胃腸道反應(yīng)較小。連續(xù)使用不超過5天。
4、激素調(diào)節(jié):他莫昔芬作為雌激素受體調(diào)節(jié)劑,可阻斷雌激素對乳腺刺激。托瑞米芬適用于圍絕經(jīng)期女性,需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。用藥期間每3個月復(fù)查肝腎功能。
5、中成藥調(diào)理:乳癖消片含夏枯草、當(dāng)歸等成分,適合經(jīng)前乳房結(jié)塊脹痛。逍遙丸疏肝解郁,對情緒波動引發(fā)的脹痛有效。脾胃虛寒者需配伍健脾藥物。
日常減少咖啡因及高鹽飲食攝入,每周3次有氧運動如快走、游泳可改善淋巴回流。建議每月月經(jīng)干凈后3-5天進行乳房自檢,觸診有無異常腫塊,觀察乳頭溢液情況。持續(xù)疼痛超過兩周或發(fā)現(xiàn)單側(cè)固定性硬結(jié)應(yīng)及時乳腺??凭驮\,必要時結(jié)合鉬靶或磁共振檢查。