宮頸癌需要通過多項醫學檢查綜合判斷才能確診,單純依靠單一檢查無法完全確認。
1、宮頸癌篩查主要檢查項目:
宮頸細胞學檢查TCT是篩查宮頸癌的常規方法,通過采集宮頸脫落細胞檢測異常變化。人乳頭瘤病毒HPV檢測可發現高危型HPV感染,持續感染與宮頸癌發生密切相關。陰道鏡檢查可直接觀察宮頸表面血管和上皮變化,對可疑部位進行活檢。宮頸活檢是確診宮頸癌的金標準,通過病理檢查明確病變性質。
2、確診需要的檢查組合:
臨床診斷通常采用"三階梯"篩查方案:先進行TCT和HPV初篩,異常者進一步做陰道鏡檢查,最后通過宮頸活檢確診。影像學檢查如盆腔超聲、CT或MRI可評估腫瘤范圍和轉移情況。血液腫瘤標志物檢測如SCC抗原可作為輔助診斷指標。
3、不同分期的診斷要點:
癌前病變階段通過TCT和活檢可發現宮頸上皮內瘤變。早期宮頸癌病灶局限,陰道鏡和活檢可明確診斷。中晚期需要結合影像學檢查判斷浸潤深度和轉移范圍。復發或轉移病例可能需要進行PET-CT等檢查。
預防宮頸癌建議定期進行TCT和HPV聯合篩查,接種HPV疫苗,保持單一性伴侶,避免過早性生活。發現異常陰道出血、分泌物增多等癥狀應及時就醫。確診后應根據分期選擇手術、放療或化療等治療方案,早期病例治愈率較高。治療后需要長期隨訪,監測復發跡象。日常注意營養均衡,適當運動增強免疫力,保持良好心態有助于康復。