紅霉素軟膏可通過抑制細菌繁殖、減輕炎癥反應等方式輔助改善痤瘡癥狀。痤瘡通常由毛囊角化異常、皮脂分泌過剩、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、遺傳因素等原因引起。
紅霉素作為大環內酯類抗生素，能干擾痤瘡丙酸桿菌蛋白質合成。該菌屬厭氧菌，常定植于堵塞毛囊內，其代謝產物會誘發局部免疫反應。紅霉素對表皮葡萄球菌等革蘭陽性菌也有抑制作用。
藥物通過降低中性粒細胞趨化性緩解紅腫癥狀。炎癥介質如白三烯B4會促進毛囊壁破裂，紅霉素可抑制細胞因子釋放。對于非化膿性丘疹效果優于結節型皮損。
軟膏基質能軟化角質層，改善毛囊導管異常角化。過度角化會形成微粉刺，紅霉素可減少角質形成細胞增殖。需配合水楊酸等角質溶解劑增強滲透性。
單用易產生細菌耐藥性，可能與erm基因介導的核糖體甲基化有關。臨床常與克林霉素、過氧化苯甲酰組成復方制劑。對囊腫型痤瘡需聯合異維A酸等系統性治療。
夫西地酸乳膏通過阻斷tRNA-核糖體結合發揮抗菌作用。阿達帕林凝膠可調節角質形成細胞分化。重度痤瘡可考慮光動力療法或CO2點陣激光。
日常護理需避免高糖乳制品攝入，選擇含鋅硒的牡蠣、堅果等食物。溫和清潔后使用無油保濕霜，紫外線較強時需涂抹防曬系數30以上的物理防曬劑。每周2-3次有氧運動有助于調節雄激素水平，但需及時清潔汗液。皮損數量持續增加或出現瘢痕傾向時，建議至皮膚科進行伍德燈檢查與痤瘡分級評估。
