更年期心慌可通過谷維素、穩(wěn)心顆粒、坤寶丸等藥物緩解,可能與雌激素水平下降、自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能異常、心血管疾病、精神心理因素有關(guān)。
谷維素能改善自主神經(jīng)功能失調(diào),緩解更年期因激素波動導(dǎo)致的陣發(fā)性心悸。該藥物通過調(diào)節(jié)間腦功能減少交感神經(jīng)過度興奮,適合伴隨失眠、多汗的輕度心慌患者。需注意長期服用可能引起胃腸道不適。
含黨參、黃精等中藥的穩(wěn)心顆粒適用于氣陰兩虛型心悸,能改善心肌供血并調(diào)節(jié)心律。臨床數(shù)據(jù)顯示其可降低更年期女性室性早搏發(fā)生率。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食。
由女貞子、墨旱蓮等組成的坤寶丸具有滋補(bǔ)肝腎功效,對雌激素水平下降引起的潮熱伴心慌效果顯著。研究顯示連續(xù)服用3個月可降低更年期綜合征評分30%以上。陰虛火旺者慎用。
更年期甲狀腺功能異常發(fā)生率約18%,甲亢可導(dǎo)致竇性心動過速。需檢測TSH、FT4等指標(biāo),確診后使用甲巰咪唑或普萘洛爾控制癥狀。伴隨體重驟減、手抖需警惕該病因。
圍絕經(jīng)期女性冠心病風(fēng)險上升2-3倍,心絞痛發(fā)作易被誤認(rèn)為普通心慌。冠脈CTA檢查可鑒別,確診后需服用阿司匹林、單硝酸異山梨酯。伴隨壓榨性胸痛應(yīng)立即含服硝酸甘油。
建議每日攝入大豆異黃酮15-50mg,食用豆腐、豆?jié){等食物輔助調(diào)節(jié)雌激素。每周進(jìn)行3次30分鐘快走或瑜伽練習(xí),心率控制在220-年齡×60%強(qiáng)度。監(jiān)測血壓和靜息心率變化,收縮壓持續(xù)>140mmHg或靜息心率>100次/分需心內(nèi)科就診。保持臥室溫度18-22℃可減少夜間潮熱發(fā)作頻率,睡前2小時避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。