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匹伐他汀鈣片能否停藥需根據病情控制情況及醫生評估決定,擅自停藥可能導致血脂反彈或心血管風險上升。

1、需長期服藥的情況:

匹伐他汀鈣片

匹伐他汀鈣片 生產廠家:江蘇萬邦生化醫藥集團有限責任公司 功能主治:高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血注意事項:1.使用本藥之前應進行充分檢查,確認患有高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥后再考慮使用本品。2.由于對家族性高膽固醇血癥中純合體沒有使用經驗,所以在資料上只有判定為不得不使用的情況,才考慮作為LDL-血液成分部分清除等非藥物療法的輔助治療而考慮使用本品。 用法用量:通常,成人一日1次,晚飯后口服匹伐他J鈣1~2mg。按照年齡和治療反應適當增減劑量,在LDL膽固醇降低不充分的情況下可以增量,每日最大給藥量為4mg。注意事項:1.肝病患者給藥時,初始給藥量為每日1mg,最大給藥量為每日2mg(參照【注意事項】中慎重給藥、【藥代動力學】)。2.由于隨著匹伐他丁鈣給藥量(血藥濃度)的增加,會有橫紋肌溶解癥有關的不良事件發生,因此增量至4mg時,要充分往意CK(CPK)升高、肌紅蛋尿、肌肉痛及無力感等橫紋肌溶解癥前期癥狀。(國外臨床試驗中8mg以上的給藥由于橫紋肌溶解癥及相關不良事件的發生而終止)。
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對于動脈粥樣硬化性心血管疾病、家族性高膽固醇血癥等患者,匹伐他汀鈣片通常需長期服用以穩定血脂水平。此類患者停藥后低密度脂蛋白膽固醇可能快速回升,增加斑塊破裂、心肌梗死等風險。若服藥期間出現肝功能異常或肌肉疼痛等不良反應,應在醫生指導下調整劑量或更換藥物,而非自行停用。

2、可考慮減停藥的時機:

當患者通過規律服藥和生活方式干預,血脂持續達標如低密度脂蛋白膽固醇<1.8mmol/L且無其他危險因素時,經醫生評估可嘗試逐步減量。減藥期間需每3個月復查血脂、肝功能及肌酸激酶,若指標波動需恢復原劑量。妊娠期、嚴重肝病或對他汀類藥物過敏者需立即停藥并就醫處理。

調整用藥期間應保持低膽固醇飲食,限制動物內臟和油炸食品攝入,每日烹調油用量不超過25克。每周進行5次以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等,每次持續30分鐘。定期監測血壓、血糖,戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。若出現不明原因肌肉酸痛、乏力或尿液顏色加深,需及時就醫排查橫紋肌溶解等嚴重不良反應。

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