視網膜中央動脈阻塞可能由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細胞動脈炎、血液高凝狀態等原因引起。
動脈粥樣硬化是視網膜中央動脈阻塞最常見的原因。脂質沉積導致血管壁增厚、管腔狹窄,可能伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病。控制血脂血壓、戒煙限酒可延緩病情進展。
情緒激動或寒冷刺激可能誘發視網膜動脈痙攣。血管暫時性收縮導致血流中斷,常見于偏頭痛患者。避免誘因、熱敷眼部有助于緩解癥狀。
心臟瓣膜病或頸動脈斑塊脫落可能形成栓子阻塞視網膜動脈。患者可能同時出現言語障礙、肢體無力等表現。抗凝治療需使用華法林、利伐沙班等藥物。
自身免疫性血管炎可累及視網膜中央動脈,可能與顳動脈觸痛、頭皮疼痛等癥狀相關。糖皮質激素如潑尼松是主要治療手段。
抗磷脂抗體綜合征等疾病導致血液黏稠度增高。患者可能反復發生靜脈血栓,需長期服用阿司匹林進行抗血小板治療。
保持低鹽低脂飲食,適量進行快走、游泳等有氧運動,定期監測血壓血糖。出現突發視力下降需立即就醫,視網膜缺血超過90分鐘可能導致不可逆損傷。眼科檢查需包括眼底熒光造影、光學相干斷層掃描等項目,必要時聯合神經內科、心血管科進行多學科診療。