幽門螺旋桿菌感染可通過四聯療法、益生菌輔助、飲食調整、口腔清潔、定期復查等方式治療。該感染通常由共餐傳播、生食攝入、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族遺傳等因素引起。
1、四聯療法:質子泵抑制劑聯合兩種抗生素和鉍劑構成標準治療方案,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。治療需持續10-14天,完成全療程可達到85%以上的根除率。治療期間需監測藥物不良反應。
2、益生菌輔助:特定菌株如羅伊氏乳桿菌DSM17648能競爭性抑制幽門螺旋桿菌定植。每日補充含益生菌的酸奶或制劑,可減輕抗生素引起的腸道菌群紊亂。建議與抗生素間隔2小時服用,持續補充至療程結束后1個月。
3、飲食調整:避免辛辣刺激食物減少胃酸分泌異常,增加西蘭花、紫甘藍等富含蘿卜硫素的十字花科蔬菜。采用分餐制避免交叉感染,食物烹調需達到70℃以上維持2分鐘殺滅病原體。
4、口腔清潔:使用含氯己定的漱口水減少口腔菌群儲存,更換牙刷每月一次。牙周治療可降低口腔-胃傳播風險,餐后使用牙線清除食物殘渣,保持假牙清潔。
5、定期復查:療程結束4周后需進行13C尿素呼氣試驗確認根除,治療后每年復查胃鏡觀察胃黏膜變化。家庭成員應同步篩查,復發患者需進行抗生素耐藥性檢測調整方案。
日常飲食推薦猴頭菇燉湯、山藥小米粥等養胃食材,餐后散步促進胃排空。維持規律作息增強免疫力,處理嘔吐物等污染物時需戴手套。出現持續上腹痛、黑便等癥狀需及時胃鏡檢查。