淺表性胃炎可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素引起。
1、抑酸藥物:奧美拉唑能抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥。雷尼替丁通過阻斷組胺H2受體減少胃酸產生。泮托拉唑適用于長期需抑酸治療的患者,需注意藥物相互作用。
2、胃黏膜保護劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜。硫糖鋁能與胃蛋白酶結合,促進前列腺素合成。枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門螺桿菌作用,服用后可能出現黑便。
3、促胃腸動力藥:多潘立酮能增強胃竇收縮力,加速胃排空。莫沙必利通過刺激5-HT4受體改善功能性消化不良。伊托必利適用于伴隨腹脹的患者,需避免與抗膽堿藥聯用。
4、抗幽門螺桿菌治療:克拉霉素聯合阿莫西林和質子泵抑制劑構成標準三聯療法。甲硝唑可用于青霉素過敏者,但需注意耐藥性。四聯療法含鉍劑,根除率可達90%以上。
5、中成藥調理:胃蘇顆粒能疏肝理氣,和胃止痛。三九胃泰適用于脾胃濕熱型患者。溫胃舒膠囊對胃寒型疼痛有效,需辨證使用。
日常飲食宜選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣刺激。適量進行八段錦、太極拳等舒緩運動有助于調節胃腸功能。保持規律作息,戒煙限酒,餐后2小時內避免平臥。若出現持續上腹痛、嘔血或黑便,需及時進行胃鏡復查。