丙酸氟替卡松乳膏屬于中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用制劑，使用需注意皮膚感染禁用、避免長期大面積涂抹、特殊部位慎用、警惕藥物相互作用及監(jiān)測不良反應(yīng)。
1、禁忌范圍：細(xì)菌、病毒、真菌感染性皮膚病禁用該藥膏，如膿皰瘡、帶狀皰疹、足癬等。激素可能抑制局部免疫反應(yīng)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，需先進(jìn)行抗感染治療。皮膚潰瘍、燒傷創(chuàng)面等皮膚屏障受損區(qū)域同樣禁止使用。
2、用法控制：連續(xù)使用不宜超過4周，成人每周用量不超過50g。面部、腹股溝等皮膚薄弱處需減少使用頻次，每日1次為宜。嬰幼兒體表面積比值大，更易發(fā)生全身性吸收，12歲以下兒童建議在醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用。
3、特殊部位：眼周使用可能引發(fā)青光眼或白內(nèi)障，需避開眼瞼區(qū)域。乳房部位長期應(yīng)用可能導(dǎo)致色素沉著，哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎。黏膜組織如口腔、鼻腔不宜使用該乳膏劑型。
4、藥物協(xié)同：與紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用會增加血藥濃度。正在服用抗凝藥物華法林者需監(jiān)測凝血功能，激素可能增強(qiáng)其抗凝效果。免疫接種期間暫停使用本藥。
5、不良反應(yīng)：每日檢查用藥部位是否出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張或毛囊炎。兒童可能出現(xiàn)生長抑制，需定期監(jiān)測身高。如發(fā)生灼熱感、瘙癢加劇等接觸性皮炎表現(xiàn)應(yīng)立即停用。
使用期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，避免日光直射用藥部位。飲食注意控制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果。用藥后洗手防止無意間接觸眼睛或食物，儲存時需置于25℃以下陰涼環(huán)境。孕婦及哺乳期婦女使用前必須咨詢皮膚科醫(yī)師。
