恒牙松動能否恢復需根據具體原因判斷,牙周炎或外傷導致的輕度松動經規范治療可改善,但嚴重牙槽骨吸收者可能無法完全穩固。
1、生理性松動:
兒童換牙期乳牙脫落前可能出現短暫恒牙松動,屬于正常現象。此時需避免搖晃牙齒,保持口腔清潔,通常2-3周內隨著乳牙脫落會自行穩固。若伴隨牙齦紅腫或異常疼痛,需排查是否存在根尖周感染。
2、牙周炎導致的松動:
牙周炎是成人恒牙松動最常見原因,可能與菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素有關,通常表現為牙齦出血、口臭、牙齒移位等癥狀。早期通過齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,配合甲硝唑、多西環素等藥物控制感染,多數患者牙齒穩固度可提升1-2度。中重度患者需進行翻瓣手術或引導性組織再生術,但牙槽骨吸收超過根長2/3者預后較差。
3、外傷性松動:
撞擊造成的恒牙松動需立即就醫,通過牙弓夾板固定4-8周。牙根未完全形成的年輕恒牙再植成功率較高,但完全脫位超過60分鐘的恒牙再植后易發生牙根吸收。固定期間需使用氯己定含漱液維護口腔衛生,避免咬硬物。
日常護理需使用軟毛牙刷和牙線清潔,每半年進行專業潔牙。建議增加富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物促進牙齦修復,避免用松動牙啃咬蘋果等硬物。適度咀嚼無糖口香糖可增強牙周血循環,但嚴重松動者應暫停咀嚼側鍛煉。若松動度持續加重或出現自發疼痛,需及時復查CBCT評估牙槽骨狀況。