一般情況下，肺結節有血管進入不一定要手術。具體分析如下：
肺結節是指肺部發現的一種病變，多數結節都是良性病變，但也有一些結節可能是惡性的，需要及時處理。如果肺結節存在血管進入，通常需要針對其位置、大小、形態等因素進行評估。
1、不手術：對于比較小的、良性的結節，可以進行定期健康檢查、對癥治療等方式來進行觀察和控制。如果結節內有血管進入，可能意味著其惡性風險增加，需要定期檢查和隨訪。
2、手術：如果結節體積較大或出現惡性病變的可能性較高，建議盡早進行手術治療。手術治療方法主要分為胸腔鏡手術和開胸手術。胸腔鏡手術對術后恢復和身體損傷較輕，但是需要滿足一些條件，比如肺結節的位置、大小、形態等。如果無法通過胸腔鏡手術進行手術治療，開胸手術可以是另一個選擇。
因此，對于肺結節存在血管進入的情況，需要進行綜合評估和判斷，制定合理的治療方案，最終的治療方法應該由醫生根據患者的具體情況制定。
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