踝關(guān)節(jié)扭傷指踝部韌帶因過度拉伸或撕裂導(dǎo)致的損傷,多由運動失衡、路面不平、穿鞋不當、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差或外力撞擊引起。
1、運動失衡:
快速轉(zhuǎn)向或跳躍落地時足部內(nèi)翻,外側(cè)韌帶承受過大張力。建議運動前進行踝關(guān)節(jié)環(huán)繞、提踵練習(xí)增強穩(wěn)定性,急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。
2、路面不平:
行走或跑步時踩踏凹陷地面易致足部突然內(nèi)翻。選擇平整場地活動,穿戴護踝或高幫鞋提供支撐,損傷后48小時內(nèi)避免熱敷。
3、穿鞋不當:
高跟鞋或鞋底過軟的運動鞋增加扭傷風險。日常建議穿鞋幫硬度適中的運動鞋,康復(fù)期可進行踝泵運動促進血液循環(huán)。
4、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差:
既往扭傷未徹底恢復(fù)或先天韌帶松弛者易反復(fù)損傷。可能與距腓前韌帶陳舊性損傷、踝周肌力不足有關(guān),通常表現(xiàn)為腫脹、淤斑。需通過平衡墊訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)強化肌群。
5、外力撞擊:
運動碰撞或重物砸壓迫使踝關(guān)節(jié)超限活動。可能與跟腓韌帶撕裂、距骨移位有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響及活動受限。急性期需石膏固定,慢性不穩(wěn)者可考慮韌帶重建術(shù)。
恢復(fù)期每日攝入20克乳清蛋白促進韌帶修復(fù),進行坐姿提踵、抗阻背屈等訓(xùn)練,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。若持續(xù)疼痛超過兩周或無法承重,需骨科排查骨折及韌帶完全斷裂。