心絞痛發(fā)作時可通過舌下含服硝酸甘油、停止活動靜臥休息、吸氧、調(diào)整呼吸節(jié)奏、及時就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。
1、藥物緩解:
硝酸甘油是心絞痛發(fā)作時的首選藥物,能快速擴張冠狀動脈改善心肌供血。患者舌下含服一片硝酸甘油,通常1-3分鐘內(nèi)起效。若5分鐘后癥狀未緩解可重復使用一次,但15分鐘內(nèi)不超過3片。也可選用硝酸異山梨酯或單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物。
2、停止活動:
立即終止所有體力活動,采取坐位或半臥位休息,減少心肌耗氧量。避免站立或行走,防止跌倒風險。解開領口、腰帶等緊束衣物,保持環(huán)境安靜通風。情緒緊張會加重癥狀,需盡量保持心態(tài)平穩(wěn)。
3、吸氧處理:
有條件時可立即吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。吸氧能提高血氧飽和度,緩解心肌缺氧狀態(tài)。家庭可備便攜式氧氣瓶,使用前檢查氧氣裝置是否完好。持續(xù)吸氧直至胸痛完全緩解,但需避免長時間高濃度吸氧。
4、調(diào)整呼吸:
采用腹式呼吸法,用鼻緩慢深吸氣3-5秒,屏息1秒后經(jīng)口緩慢呼氣6-8秒。呼吸頻率控制在8-10次/分鐘,避免過度換氣。可與放松技巧結(jié)合,如閉眼想象平靜場景。呼吸調(diào)節(jié)有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
5、及時就醫(yī):
若疼痛持續(xù)15分鐘以上或反復發(fā)作,可能提示心肌梗死,需立即呼叫急救。特別是伴有冷汗、惡心嘔吐、放射痛等癥狀時。就醫(yī)后需完善心電圖、心肌酶等檢查,必要時行冠狀動脈造影或支架植入術。
心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,推薦地中海飲食模式,多攝入深海魚、燕麥、堅果等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。戒煙限酒,控制血壓血糖。隨身攜帶急救藥物,定期復查調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,避免清晨劇烈活動。保持情緒穩(wěn)定,學習壓力管理技巧。