沒來例假但有痛經感可能由激素波動、黃體功能不足、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等因素引起，可通過熱敷調理、藥物干預、手術切除等方式緩解。
1、激素失調：排卵期激素水平變化可能刺激子宮收縮，產生類似痛經的鈍痛。建議記錄疼痛周期，避免生冷飲食，適當補充維生素B6和鎂劑調節神經肌肉功能。
桂枝茯苓膠囊
生產廠家：江蘇康緣藥業股份有限公司
功能主治：活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡所致經閉，痛經，產后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經，子宮內膜異位癥，卵巢囊腫見上述癥候者
用法用量：口服，一次3粒，一日3次，飯后服。經期停服。療程3個月，或遵醫囑
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2、黃體期異常：黃體萎縮不全時前列腺素分泌異常，可能引起非經期下腹墜脹。每日飲用姜茶促進血液循環，進行凱格爾運動增強盆底肌張力。
3、盆腔炎癥：慢性盆腔炎可能引起持續性隱痛，與衣原體感染、頻繁宮腔操作有關。典型癥狀包括腰骶酸痛、異常分泌物。需進行抗生素治療如多西環素、甲硝唑聯合使用。
4、子宮內膜異位：異位內膜組織在卵巢或直腸陷凹處增生，可能表現為周期性肛門墜痛。腹腔鏡手術可清除病灶，GnRH-a類藥物如亮丙瑞林能抑制內膜生長。
5、子宮病變：粘膜下肌瘤壓迫宮腔時會產生痙攣性疼痛，可能伴隨月經量增多。肌瘤剔除術或子宮動脈栓塞術可改善癥狀，較小肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊調理。
保持每周3次有氧運動如游泳、快走，每日攝入30g亞麻籽補充植物雌激素。疼痛持續超過72小時或伴隨發熱、異常出血時需婦科超聲檢查排除器質性疾病。經期前一周減少咖啡因攝入，使用暖宮貼維持腹部38℃左右溫度可預防痙攣發生。
