HPV陽性可以懷孕,但需結合具體情況評估風險。
1、低危型HPV感染:
低危型HPV感染通常不會影響妊娠,這類病毒主要引起生殖器疣等良性病變。備孕期間需觀察疣體是否增大或增多,若存在明顯疣體建議治療后再受孕。日常應加強免疫力補充葉酸,避免過度勞累。妊娠期激素變化可能導致疣體生長加速,但不會造成胎兒畸形。
2、高危型HPV感染:
持續高危型HPV感染可能增加宮頸病變風險,建議孕前進行TCT和陰道鏡檢查。未發生宮頸上皮內瘤變的感染者可以正常備孕,但需每6個月復查。已確診低級別病變者應先完成冷凍或激光治療,高級別病變需根據錐切術后恢復情況決定受孕時機。妊娠期間宮頸血供增加可能加速病變進展,需加強產檢頻率。
3、合并宮頸治療史:
接受過LEEP刀或冷刀錐切術的患者,需評估宮頸機能再計劃妊娠。術后間隔時間應超過6個月,經超聲確認宮頸長度大于2.5厘米方可備孕。這類孕婦中晚期需監測宮頸擴張情況,必要時進行宮頸環扎術。分娩方式建議選擇剖宮產以降低宮頸裂傷風險。
HPV陽性孕婦應保持規律作息和均衡飲食,每日攝入300克深色蔬菜和200克優質蛋白。適量進行孕婦瑜伽或散步等低強度運動,每周3-5次每次30分鐘。避免使用公共浴池和坐便器,性生活需使用避孕套防止交叉感染。新生兒出生后需及時清理口鼻分泌物,母乳喂養不會傳播病毒。產后42天復查時應重復HPV檢測和宮頸細胞學檢查。