腺瘤性結腸息肉切除后存在復發可能，但復發率與病理類型、切除方式及隨訪管理密切相關。
腺瘤性息肉復發主要與病理性質相關。管狀腺瘤復發率約15%-20%，絨毛狀腺瘤可達30%-40%。切除不徹底是常見原因，尤其采用活檢鉗除或電凝灼燒等非根治性方式時，殘留基底組織易再生。患者若合并家族性腺瘤性息肉病、長期炎癥性腸病或代謝綜合征，復發風險顯著增加。
規范的內鏡下黏膜切除術EMR或黏膜下剝離術ESD可降低復發率。術后需嚴格遵循隨訪計劃，低風險患者每3年復查腸鏡，高風險人群每年復查。日常需增加膳食纖維攝入，限制紅肉及加工食品，維持體重指數低于24。阿司匹林等抗炎藥物可能對高危人群有預防作用，但需醫生評估后使用。
術后應建立健康腸道管理習慣，每日攝入30克以上膳食纖維如燕麥、木耳，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。避免吸煙及過量飲酒，定期監測血糖血脂。若出現便血、排便習慣改變需及時就診，不可因恐懼復查延誤病情。通過規范治療和生活方式干預，多數患者可實現長期無復發生存。
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