精索靜脈曲張多見于15-30歲青壯年男性,可能與青春期睪丸發(fā)育、靜脈瓣功能不全、長期站立、腹壓增高、血管畸形等因素有關(guān)。
1、青春期發(fā)育:睪丸血供需求增加導(dǎo)致精索靜脈壓力上升,是青少年高發(fā)的主因。建議避免劇烈運(yùn)動,選擇寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。
2、職業(yè)因素:教師、廚師等長期站立職業(yè)人群發(fā)病率達(dá)20%。每小時(shí)坐下休息5分鐘,穿戴醫(yī)用彈力襪可改善靜脈回流。
3、腹壓增高:慢性便秘、重體力勞動會加重靜脈曲張。增加膳食纖維攝入,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動有助于緩解癥狀。
4、靜脈瓣缺陷:先天性靜脈瓣功能不全約占病例35%。陰囊托帶支撐可減輕墜脹感,游泳等水中運(yùn)動能促進(jìn)血液循環(huán)。
5、血管異常:左腎靜脈受壓綜合征等解剖變異需血管造影確診。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)可根治。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎行或久坐,規(guī)律進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素。陰囊持續(xù)疼痛或生育能力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī),超聲檢查能準(zhǔn)確評估靜脈曲張程度。