淺表慢性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素引起。
1、抑酸藥物:質子泵抑制劑能減少胃酸分泌,緩解黏膜損傷。常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,適用于胃酸分泌過多導致的燒心癥狀。這類藥物需在早餐前空腹服用以增強療效。
2、胃黏膜保護劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜,瑞巴派特能促進前列腺素合成。餐后嚼服鋁碳酸鎂可緩解上腹隱痛,持續用藥4-8周有助于黏膜修復。
3、促胃動力藥:多潘立酮與莫沙必利能加速胃排空,減少膽汁反流對胃黏膜的刺激。適用于伴隨腹脹、噯氣的患者,建議餐前15-30分鐘服用以優化藥效。
4、抗幽門螺桿菌治療:標準四聯療法包含鉍劑、兩種抗生素和質子泵抑制劑。克拉霉素聯合阿莫西林的治療方案需持續14天,根除率可達85%以上。治療期間需監測肝功能。
5、中成藥調理:荊花胃康膠丸能行氣活血,溫胃舒膠囊適用于脾胃虛寒型患者。中藥療程通常需8-12周,用藥期間忌食生冷辛辣食物以增強療效。
患者應保持規律飲食,每日攝入小米粥、山藥等易消化食物,避免咖啡因及高脂飲食。每周進行3-4次散步或太極拳等低強度運動,睡眠時抬高床頭15厘米可減少夜間反流。定期胃鏡復查有助于評估黏膜修復情況,出現嘔血或柏油樣便需立即就醫。