包皮術(shù)后水腫可通過局部冷敷、加壓包扎、藥物消腫、體位調(diào)整和預(yù)防感染等方式治療。水腫通常由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴回流受阻、局部炎癥反應(yīng)、術(shù)后活動(dòng)過度和個(gè)體差異等原因引起。
1、局部冷敷:
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋間歇冷敷,每次10-15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷,冰袋需用紗布包裹隔離皮膚。超過48小時(shí)后應(yīng)停止冷敷轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)吸收。
2、加壓包扎:
使用彈力繃帶適度加壓包扎陰莖,壓力均勻分布避免過緊。加壓可減少組織間隙液體積聚,促進(jìn)淋巴回流。每日更換敷料時(shí)觀察皮膚顏色,出現(xiàn)蒼白或紫紺需立即松解。術(shù)后3-5天水腫消退后可逐步解除包扎。
3、藥物消腫:
醫(yī)生可能開具地奧司明片改善微循環(huán),七葉皂苷鈉片減輕炎癥滲出。嚴(yán)重水腫可短期服用呋塞米片利尿脫水。外用藥可選擇多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血腫吸收。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、體位調(diào)整:
術(shù)后保持平臥時(shí)墊高臀部,站立時(shí)用陰囊托帶承托。抬高患處利用重力促進(jìn)靜脈回流,夜間睡眠采取蛙式體位。避免久坐久站,每隔2小時(shí)改變體位一次。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間行走。
5、預(yù)防感染:
每日用碘伏溶液清洗傷口,涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿寬松純棉內(nèi)褲減少摩擦,排尿后及時(shí)擦干保持干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
術(shù)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),多食冬瓜、薏仁等利水食材。避免辛辣刺激食物和酒精攝入。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán),但需避免騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。水腫持續(xù)超過2周或伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)黑等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期隨訪觀察愈合情況,夜間勃起可能加重水腫,必要時(shí)可服用鎮(zhèn)靜藥物調(diào)節(jié)。