月經持續半個月可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關,可通過激素治療、手術切除、抗凝治療、黃體支持等方式干預。
1、內分泌失調:下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素水平異常,表現為經期延長伴經量增多。建議通過規律作息、減少壓力進行調節,嚴重者需檢測性激素六項,必要時使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調整周期。
2、子宮肌瘤:肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮,導致經期延長至15天以上,常伴隨痛經、貧血癥狀。超聲檢查可確診,2cm以上肌瘤需行肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術,小肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊調理。
3、子宮內膜息肉:雌激素刺激下內膜過度增生形成息肉,臨床表現為經間期出血和經期延長。宮腔鏡檢查是金標準,治療采用宮腔鏡下息肉電切術,術后可短期應用地屈孕酮預防復發。
4、凝血異常:血小板減少癥或血友病等凝血障礙疾病會減弱止血功能,造成經血淋漓不盡。需完善凝血四項檢查,確診后補充凝血因子或輸注血小板,維生素K、氨甲環酸可作為輔助用藥。
5、黃體萎縮不全:黃體持續分泌孕激素使子宮內膜脫落不全,典型表現為月經后期點滴出血。基礎體溫測定顯示高溫相延長,治療采用絨促性素促進黃體溶解,或月經后半周期加用黃體酮膠囊。
保持經期腹部保暖,避免劇烈運動,增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入。建議記錄月經周期表,持續異常需進行婦科超聲和激素水平檢測,排除器質性疾病后可通過短效避孕藥調節周期。