1.胎兒發(fā)育的特征以4周為1個孕齡單位通常,孕婦末次月經的第14天排卵,精卵結合形成受精卵.胚胎受損害最敏感的時間是在受精后15~56天,這時正處各器官分化,發(fā)育,形成的階段.在受精后7天內用藥因受精卵尚未種植,故不受影響.受精后8~15天內用藥,胚胎雖已種植,但組織尚未分化,如有影響常引起流產,一般不致發(fā)生畸形.受精后15~56天,各器官均在這段時間內分化發(fā)育,易受藥物的影響而致畸.至受精56天后,各臟器的萌芽(原基)已分化完成,并初具人形,在這以后藥物的致畸影響大為減少.
2.絕大多數藥物只要正確選用,合理應用,對孕婦和胎兒一般都無不良影響,但一定要了解藥物的藥理作用和毒副作用多數抗生素能經胎盤到胎兒體內,其中青霉素族,頭孢噻啶,多粘菌素,紅霉素在孕期使用多無妨礙,對胎兒無明顯副作用.四環(huán)素對母嬰都有危害,對孕婦可損害肝臟和腎臟,對胎兒的損害更多.鏈霉素及其他氨基糖甙類藥物對胎兒聽神經都有不同程度的損害.氯霉素對胎兒無毒性,但新生兒尤其是早產兒,因其肝臟解毒功能低下,腎臟排泄功能低下,易積蓄中毒.解熱鎮(zhèn)痛類藥如乙酸水楊酸(阿司匹林)或水楊酸鈉,目前認為小劑量使用對母嬰無影響,大劑量長期用藥,可影響母嬰雙方血小板的凝集而妨礙其凝血功能;還增加圍產期死亡率和胎兒宮內生長遲緩的發(fā)病率.