涎腺腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,具體類型超過30種。
一、良性涎腺腫瘤:
多形性腺瘤是最常見的良性涎腺腫瘤,占全部涎腺腫瘤的60%以上,好發(fā)于腮腺。腫瘤生長緩慢,邊界清晰,質(zhì)地韌實(shí),表面可呈結(jié)節(jié)狀。沃辛瘤腺淋巴瘤多見于中老年男性,與吸煙密切相關(guān),通常位于腮腺下極,超聲檢查可見特征性囊性改變。基底細(xì)胞腺瘤、肌上皮瘤等相對(duì)少見,需通過病理檢查明確診斷。
二、惡性涎腺腫瘤:
黏液表皮樣癌是發(fā)病率最高的涎腺惡性腫瘤,根據(jù)細(xì)胞分化程度分為低、中、高三級(jí)。腺樣囊性癌具有沿神經(jīng)侵襲的特性,易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。腺泡細(xì)胞癌多見于腮腺,生長相對(duì)緩慢。其他如惡性多形性腺瘤、鱗狀細(xì)胞癌等惡性程度較高,需警惕早期轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。惡性腫瘤常表現(xiàn)為生長迅速、邊界不清、疼痛或面神經(jīng)麻痹等癥狀。
涎腺腫瘤的診斷需結(jié)合超聲、CT或磁共振成像檢查,細(xì)針穿刺活檢可輔助判斷性質(zhì)。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免煙草和酒精刺激。發(fā)現(xiàn)涎腺區(qū)域無痛性腫塊超過2周未消退,或出現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛、面癱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診頭頸外科或口腔頜面外科。術(shù)后患者需定期復(fù)查,惡性腫瘤患者可能需配合放療或靶向治療。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素有助于黏膜修復(fù)。