白血病可通過靶向治療藥物、化療藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物、激素類藥物、中藥輔助等方式治療。白血病通常由基因突變、病毒感染、化學物質(zhì)暴露、放射線接觸、遺傳因素等原因引起。
1、靶向治療:伊馬替尼針對BCR-ABL融合基因,達沙替尼用于耐藥患者,尼洛替尼抑制酪氨酸激酶活性。這類藥物精準作用于癌細胞特定靶點,需配合骨髓穿刺監(jiān)測療效。
2、化療方案:阿糖胞苷干擾DNA合成,柔紅霉素嵌入DNA雙鏈,環(huán)磷酰胺破壞癌細胞結(jié)構。化療周期通常持續(xù)6-8個月,治療期間需定期檢測血常規(guī)預防感染。
3、免疫調(diào)節(jié):干擾素α增強NK細胞活性,PD-1抑制劑解除免疫抑制,CAR-T細胞療法改造T細胞攻擊癌細胞。免疫治療可能出現(xiàn)細胞因子釋放綜合征,需住院監(jiān)測。
4、激素控制:潑尼松減輕化療副作用,地塞米松抑制炎癥反應,氫化可的松調(diào)節(jié)免疫應答。長期使用需預防骨質(zhì)疏松,建議補充鈣劑和維生素D。
5、中藥輔助:青黛散含靛玉紅抑制細胞增殖,黃芪多糖提升免疫功能,當歸補血湯改善貧血癥狀。中藥需與西藥間隔2小時服用,避免相互作用。
白血病患者應保證每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚肉、雞胸肉、大豆;進行太極拳、散步等低強度運動;每周監(jiān)測體重變化,口腔護理每日3次。治療期間需隔離探視人員,餐具煮沸消毒,居住環(huán)境保持22-26℃恒溫。血小板低于20×10?/L時需絕對臥床,血紅蛋白<60g/L考慮輸血支持。維持血清維生素B12>300pg/ml,葉酸>4ng/ml水平有助于造血恢復。