兒童肥胖可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、行為矯正、家庭參與、醫(yī)療輔助等方式改善。超重可能由高熱量飲食、運(yùn)動(dòng)不足、遺傳傾向、內(nèi)分泌異常、心理因素等原因引起。

1、飲食調(diào)整：減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維比例。用全谷物替代精制米面，選擇低脂乳制品和瘦肉。控制每日總熱量攝入，避免含糖飲料和油炸食品。三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)。結(jié)合跳繩、球類等趣味性活動(dòng)，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。減少久坐時(shí)間，每30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。

3、行為矯正：建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日記，培養(yǎng)自我管理能力。避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì)，通過非食物方式給予正向激勵(lì)。控制電子屏幕使用時(shí)間在每天2小時(shí)內(nèi)。

4、家庭參與：家長(zhǎng)需以身作則保持健康生活方式。共同制定家庭飲食計(jì)劃，統(tǒng)一烹飪方式。創(chuàng)造積極的運(yùn)動(dòng)氛圍，組織親子體育活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免過度關(guān)注體形造成心理壓力。

5、醫(yī)療輔助：對(duì)于BMI超過同年齡95百分位的兒童，需排除甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病。嚴(yán)重肥胖可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他等藥物，或轉(zhuǎn)介至營(yíng)養(yǎng)專科門診。

兒童減重需保證生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)，每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.2-1.5克計(jì)算。優(yōu)先選擇富含鈣、鐵、鋅的食物，如深色蔬菜、豆制品、海鮮等。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)包含力量訓(xùn)練以促進(jìn)肌肉發(fā)育，如平板支撐、彈力帶練習(xí)等。建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)比短期減重更重要，避免采取極端節(jié)食或過度運(yùn)動(dòng)等不當(dāng)方式。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)幫助制定個(gè)性化方案。