肝吸蟲病通常經過規范治療可在1-3個月內治愈。具體療程取決于感染程度、蟲體負荷量以及患者肝功能狀況,需嚴格遵循醫囑完成驅蟲治療。
一、輕度感染的治療周期:
糞便檢查發現少量蟲卵且無肝硬化表現者,口服吡喹酮或阿苯達唑進行驅蟲治療約1個月。治療期間需監測肝功能,常見藥物不良反應包括頭暈、胃腸道不適,多數2周內癥狀緩解。完成療程后需連續3次糞便復查陰性視為治愈,期間避免進食生魚片等可能含囊蚴的食物。
二、中重度感染的治療方案:
伴有膽管炎或輕度纖維化患者需延長治療至2-3個月,采用驅蟲藥聯合護肝藥物如甘草酸制劑。超聲顯示膽管擴張者可能需ERCP取蟲,術后仍需藥物鞏固治療。此類患者治愈后每半年需復查肝膽超聲,警惕膽管癌變風險。
治療期間需嚴格忌酒并控制油脂攝入,每日蛋白質攝入量應達1.2g/kg體重以促進肝細胞修復??祻推诳蛇M行快走、游泳等有氧運動,強度以心率不超過220-年齡×60%為宜。合并膽道病變者應終身隨訪,每年完成肝功能、腫瘤標志物及影像學檢查。日常飲食建議將魚類徹底煮熟至中心溫度達90℃以上,處理生熟食的刀具砧板需分開使用。