黑便持續3天以上需警惕,可能提示消化道出血。正常飲食或藥物引起的黑便通常在1-2天內消失,若伴隨頭暈、乏力等癥狀應立即就醫。
一、生理性黑便:
食用動物血制品、鐵劑或鉍劑藥物后,糞便可能呈現黑色,這種黑便無特殊氣味且質地正常。停止相關飲食或藥物后1-2日顏色可恢復正常,無需過度擔憂。此類情況需注意與出血性黑便區分,觀察是否伴隨其他不適癥狀。
二、病理性黑便:
上消化道出血導致的柏油樣便,常由胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂或胃癌引起。出血量超過50毫升時會出現黏稠發亮的黑便,伴有腥臭味。出血量較大時可能伴隨嘔血、心悸、面色蒼白等失血癥狀,需緊急醫療干預。慢性少量出血可能導致缺鐵性貧血,表現為指甲脆裂、耳鳴等癥狀。
日常需避免辛辣刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等軟食,出血期間禁食堅硬食物。保持規律作息,戒煙限酒,控制情緒波動。若出現黑便應記錄持續時間、排便頻率及伴隨癥狀,就醫時需配合完成糞便隱血試驗、胃鏡等檢查。中老年人群突發黑便需優先排除惡性腫瘤可能,建議每年進行胃腸鏡檢查。