骶髂關節炎可通過熱敷理療、藥物治療、運動康復、姿勢調整、手術治療等方式改善。該病可能與創傷、感染、強直性脊柱炎、妊娠、遺傳等因素有關,通常表現為下腰部疼痛、晨僵、活動受限等癥狀。
1、熱敷理療:局部熱敷可促進血液循環,緩解肌肉痙攣和疼痛。每日使用40℃左右熱毛巾或暖水袋熱敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛明顯時可嘗試冷熱交替敷貼,但需避免低溫燙傷。
2、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可短期使用潑尼松等糖皮質激素,合并感染時需聯用抗生素。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松等肌松劑,用藥期間需監測肝腎功能。
3、運動康復:游泳、瑜伽等低沖擊運動可增強核心肌群力量。每日進行骨盆傾斜訓練和貓牛式伸展,動作需緩慢控制。急性期后逐步增加橋式運動、側平板支撐等穩定性訓練,避免跳躍和負重深蹲。
4、姿勢調整:久坐時使用腰椎靠墊保持骨盆中立位,睡眠選擇硬板床側臥屈膝姿勢。避免單側背包或翹二郎腿,辦公時每30分鐘站立活動。孕婦可使用托腹帶分擔骨盆壓力,產后及時進行盆底肌修復訓練。
5、手術治療:保守治療無效者可考慮骶髂關節融合術或神經阻滯術,嚴重畸形需行截骨矯形。微創射頻消融術能精準破壞痛覺神經纖維,術后需佩戴骨盆固定帶6-8周。感染性關節炎可能需關節腔引流清創。
日常應保持BMI<24以減輕關節負荷,多攝入富含Omega-3的深海魚和亞麻籽油。疼痛發作期可嘗試針灸或脈沖射頻治療,長期久站者建議使用矯形鞋墊。每年定期進行骨密度檢測,絕經后女性需注意鈣質補充。晨起僵硬明顯時可先臥床活動關節再起身,陰雨天注意腰部保暖。