額竇炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、布洛芬、阿莫西林克拉維酸鉀、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等方式治療。額竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等原因引起。
1、生理護(hù)理:
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原,改善黏膜纖毛功能。每日2-3次使用洗鼻壺或噴霧裝置,水溫需接近體溫。配合蒸汽吸入可緩解鼻塞,推薦添加桉樹(shù)精油增強(qiáng)效果。
2、鎮(zhèn)痛消炎:
布洛芬作為非甾體抗炎藥可緩解頭痛和面部壓痛,適用于中度疼痛。對(duì)乙酰氨基酚可作為替代選擇,但需注意每日用量限制。持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)需排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
3、抗生素治療:
阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋常見(jiàn)病原菌如肺炎鏈球菌,療程通常10-14天。多西環(huán)素適用于青霉素過(guò)敏患者,頭孢呋辛對(duì)流感嗜血桿菌效果顯著。用藥期間需觀察腹瀉等不良反應(yīng)。
4、局部激素:
糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,每日1-2噴持續(xù)4周。丙酸氟替卡松噴霧劑同樣有效,使用后需清水漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)需聯(lián)合抗組胺藥。
5、手術(shù)治療:
鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性額竇炎,通過(guò)開(kāi)放額竇引流通道。球囊擴(kuò)張術(shù)創(chuàng)傷較小,適合解剖結(jié)構(gòu)異常患者。術(shù)后需定期鼻腔清理防止粘連。
額竇炎急性期建議增加維生素C攝入,食用生姜蜂蜜水緩解癥狀。避免游泳和潛水防止逆行感染,睡眠時(shí)抬高床頭30度促進(jìn)引流。慢性患者可進(jìn)行鼻腔按摩,具體方法為用拇指從眉弓向發(fā)際線方向推按,每日兩次每次5分鐘。出現(xiàn)視力改變或持續(xù)高熱需急診處理。