乙酰半胱氨酸顆粒可通過(guò)調(diào)整服藥時(shí)間、避免特定藥物聯(lián)用、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、特殊人群慎用、存儲(chǔ)條件控制等方式規(guī)范使用。乙酰半胱氨酸顆粒通常由慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病治療需求引起。

1、服藥時(shí)間：

建議餐后1-2小時(shí)服用以減少胃腸道刺激，顆粒需用溫水完全溶解后飲用。慢性阻塞性肺病患者需保持每日固定時(shí)間服藥，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑增加給藥頻次至每日3-4次。服藥后30分鐘內(nèi)避免平臥以防嗆咳。

2、藥物聯(lián)用：

禁止與活性炭、硝酸甘油、鎮(zhèn)咳藥右美沙芬同時(shí)使用。與抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上，特別是青霉素類、頭孢類抗菌藥物。正在服用抗凝血藥華法林者需監(jiān)測(cè)INR值，與茶堿聯(lián)用時(shí)應(yīng)檢測(cè)血藥濃度。

3、不良反應(yīng)：

常見惡心嘔吐癥狀發(fā)生率達(dá)15%，可通過(guò)減慢服藥速度緩解。皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥，支氣管痙攣多見于哮喘患者。長(zhǎng)期使用者每3個(gè)月需檢查肝功能，出現(xiàn)黑便提示消化道出血可能。

4、特殊人群：

胃潰瘍患者服藥前需使用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。孕婦僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童按體重調(diào)整劑量，60歲以上老人給藥間隔延長(zhǎng)至8小時(shí)。肝腎功能不全者需減量50%。

5、存儲(chǔ)要求：

未開封藥品在25℃以下干燥環(huán)境保存，拆封后鋁箔包裝需密封防潮。溶解后藥液冷藏不超過(guò)24小時(shí)，出現(xiàn)沉淀或變色立即丟棄。需遠(yuǎn)離兒童接觸位置，避免與含鐵、銅容器直接接觸。

使用期間建議保持每日2000ml飲水促進(jìn)痰液稀釋，配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)排痰效果。飲食避免辛辣刺激食物，增加維生素C含量高的柑橘類水果攝入。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查，霧霾天氣減少外出活動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估。