孕婦禁用鹽酸曲美他嗪片。該藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,妊娠期使用缺乏足夠安全性數(shù)據(jù)。
鹽酸曲美他嗪片主要用于穩(wěn)定型心絞痛的治療,其作用機(jī)制為優(yōu)化心肌能量代謝。藥物說明書中明確標(biāo)注妊娠期婦女禁用,主要基于動物實(shí)驗(yàn)顯示潛在胚胎毒性。妊娠期心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重,若出現(xiàn)心絞痛癥狀需在產(chǎn)科及心內(nèi)科醫(yī)生共同評估下選擇替代治療方案。
妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循分級標(biāo)準(zhǔn),B級以下藥物原則上避免使用。對于必須用藥的情況,醫(yī)生會權(quán)衡疾病風(fēng)險(xiǎn)與藥物利弊,優(yōu)先選擇臨床使用經(jīng)驗(yàn)較多的老藥。心絞痛孕婦可通過調(diào)整生活方式緩解癥狀,如避免劇烈活動、保持情緒穩(wěn)定、低鹽低脂飲食。若癥狀持續(xù)需及時就醫(yī),在監(jiān)護(hù)下使用硝酸甘油等相對安全的藥物。
孕期出現(xiàn)胸悶胸痛應(yīng)及時排查病因,除心絞痛外還需鑒別胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等非心臟因素。定期產(chǎn)檢時需主動告知心血管相關(guān)癥狀,避免自行服用既往常用藥物。哺乳期同樣需謹(jǐn)慎用藥,部分藥物可通過乳汁分泌影響嬰兒。保持適度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽有助于改善循環(huán)功能,但需避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動。日常注意補(bǔ)充富含葉酸、鐵質(zhì)的食物,維持血紅蛋白正常水平以減輕心臟負(fù)荷。