服用利培酮口服溶液需注意劑量調整、藥物相互作用、不良反應監測、特殊人群用藥禁忌、定期復診評估。具體注意事項需結合個體情況由醫生指導。
1、劑量調整：利培酮口服溶液需嚴格遵醫囑調整劑量，初始治療通常從低劑量開始，根據療效和耐受性逐步遞增。精神分裂癥成人常用維持劑量為4-6mg/日，雙相情感障礙維持劑量可能更低。突然停藥可能導致戒斷反應，需在醫生指導下逐漸減量。
2、藥物相互作用：利培酮與CYP3A4酶抑制劑如氟西汀、紅霉素合用時血藥濃度升高，與誘導劑如卡馬西平合用時療效降低。避免與酒精、中樞神經抑制劑同服，可能加重鎮靜作用。含鋁/鎂的抗酸藥可能影響吸收，建議間隔2小時服用。
3、不良反應監測：常見副作用包括嗜睡、頭暈、體重增加、月經紊亂。需警惕錐體外系反應肌張力障礙、靜坐不能、遲發性運動障礙及代謝綜合征。定期監測血糖、血脂、泌乳素水平，出現高熱、肌強直等惡性綜合征癥狀需立即就醫。
4、特殊人群禁忌：妊娠期使用可能致胎兒畸形，哺乳期婦女應暫停母乳喂養。心血管疾病患者慎用，可能延長QT間期。老年癡呆相關精神病患者用藥增加腦血管事件風險。肝腎功能不全者需調整劑量，兒童用藥需嚴格評估獲益風險比。
5、復診評估：治療初期每1-2周復診評估療效及副作用，穩定期每月復查。醫生會根據癥狀改善程度、不良反應及實驗室檢查結果調整方案。患者需記錄用藥反應、情緒變化及軀體癥狀，復診時詳細反饋。
服用利培酮期間應保持均衡飲食，限制高糖高脂食物以控制代謝風險。適度進行有氧運動如快走、游泳有助于改善藥物引起的體重增加。避免駕駛或操作機械直到明確藥物對反應能力的影響。護理人員需觀察患者情緒波動及行為變化，出現自殺意念或攻擊行為及時就醫。儲存時避光密封，室溫保存，混懸液使用前充分搖勻，專用給藥器準確量取劑量。
