感冒由病毒或細(xì)菌引起可通過癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

1、癥狀特點(diǎn)區(qū)分：

病毒性感冒通常起病急驟，伴隨打噴嚏、流清水樣鼻涕、咽干癢等癥狀，發(fā)熱多為低熱或中等熱度，全身肌肉酸痛較明顯。細(xì)菌性感冒往往在病毒感染后繼發(fā)，鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色膿性分泌物，咽痛顯著且可能伴扁桃體化膿，發(fā)熱持續(xù)超過3天且體溫較高，部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫痛。

2、病程進(jìn)展觀察：

普通病毒性感冒具有自限性，5-7天內(nèi)癥狀逐漸緩解。若病程超過10天仍無好轉(zhuǎn)，或出現(xiàn)癥狀階段性加重如退燒后再次高熱，需考慮細(xì)菌感染可能。細(xì)菌性感冒可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭痛加重、耳部脹痛或聽力下降。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查確認(rèn)：

血常規(guī)檢查中，病毒感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停馨图?xì)胞比例升高；細(xì)菌感染則表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)在細(xì)菌感染時(shí)顯著上升。咽拭子培養(yǎng)能明確具體致病菌，但需48小時(shí)出結(jié)果。

日常護(hù)理需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞，飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤燥食物。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。居家環(huán)境保持50%-60%濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促或精神萎靡等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查是否合并細(xì)菌感染或出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。