縱隔子宮屬于先天性子宮發育異常，由胚胎時期兩側副中腎管融合不全所致。
縱隔子宮的形成與胚胎發育過程密切相關。在胚胎發育的第6周，兩側副中腎管開始向中線靠攏融合，若此過程中出現融合障礙，則會導致子宮中隔殘留。這種發育異常通常在青春期前無明顯癥狀，多數患者是在生育期因不孕、反復流產或產檢時被發現。根據縱隔延伸程度可分為完全性縱隔和不完全性縱隔兩種類型，前者指縱隔延伸至宮頸內口或外口，后者則未達宮頸內口。
縱隔子宮患者可能出現月經異常、痛經等癥狀，但更多表現為生育障礙。由于縱隔組織血供較差，胚胎著床后易發生流產；縱隔也可能導致宮腔形態異常，影響精子運輸和胚胎發育。診斷主要依靠超聲檢查、宮腔鏡或磁共振成像等影像學手段，其中三維超聲能清晰顯示宮腔形態，宮腔鏡則可直觀觀察縱隔形態并同時進行手術治療。
對于無癥狀且無生育要求的患者可暫不處理，但計劃妊娠者建議進行宮腔鏡下縱隔切除術。該手術能顯著改善妊娠結局，術后需放置宮內節育器防止宮腔粘連，并配合雌激素促進內膜修復。術后3個月需復查評估宮腔形態，確認恢復良好后再嘗試受孕。日常需注意避免宮腔操作以防感染，定期婦科檢查監測恢復情況。
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