胃反酸可通過鋁碳酸鎂、奧美拉唑、雷尼替丁等藥物治療,通常由飲食刺激、胃食管反流病、胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、精神壓力等因素引起。
1、鋁碳酸鎂:該藥物屬于抗酸劑,能快速中和胃酸并形成保護膜覆蓋黏膜。適合餐后1-2小時或睡前服用,對輕度反酸伴有燒灼感效果顯著,長期使用需監測血鎂水平。
2、奧美拉唑:作為質子泵抑制劑,通過阻斷胃壁細胞H+-K+-ATP酶減少胃酸分泌。適用于反復發作的胃食管反流,療程通常4-8周,用藥期間需注意頭痛和腹瀉等不良反應。
3、雷尼替?。篐2受體拮抗劑可抑制組胺引起的胃酸分泌,作用持續時間約12小時。對夜間反酸效果較好,可能出現轉氨酶升高,肝功能異常者需慎用。
4、多潘立酮:促胃腸動力藥能加速胃排空,減少胃內容物反流。適用于伴隨腹脹、噯氣的反酸癥狀,與抗酸藥物聯用效果更佳,但禁用于胃腸道出血患者。
5、枸櫞酸鉍鉀:在酸性環境下形成鉍鹽保護層,兼具抑制幽門螺桿菌作用。適合反酸伴上腹隱痛者,服藥期間可能出現黑便,需與抗生素聯合根除幽門螺桿菌。
調整飲食結構減少咖啡、辛辣食物攝入,每日分5-6次少量進食,餐后保持直立位2小時。規律進行腹式呼吸訓練可降低腹腔壓力,每周3次30分鐘快走有助于改善胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時進食,長期反酸需胃鏡排除巴雷特食管等器質性疾病。