急性青光眼可能由房水循環障礙、情緒波動、暗環境用眼、外傷史、晶狀體脫位等原因引起,可通過藥物控制眼壓、激光治療、手術引流等方式治療。
眼球內房水生成與排出失衡導致眼壓驟升。閉角型青光眼患者因前房角狹窄,房水外流受阻易引發急性發作。伴隨劇烈眼痛、視物模糊癥狀,需緊急使用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、乙酰唑胺等降眼壓藥物。
強烈情緒刺激通過神經反射引起瞳孔散大,虹膜根部堵塞房角。焦慮、憤怒等心理因素可誘發青光眼急性發作,表現為頭痛伴惡心嘔吐。保持情緒穩定、避免過度興奮是重要預防措施。
長時間在黑暗環境中瞳孔生理性擴大,增加虹膜與晶狀體接觸面積。夜間關燈玩手機、電影院觀影等行為可能觸發眼壓升高,建議每30分鐘轉換光線環境休息。
眼球挫傷可能導致房角結構損傷或晶狀體半脫位。既往有眼部外傷者房水排出通道功能受損,急性發作時可見結膜充血、角膜水腫,需考慮虹膜周邊切除術等手術治療。
馬凡綜合征等遺傳疾病或老年性晶狀體懸韌帶松弛,導致晶狀體前移壓迫虹膜。這類患者常出現虹膜震顫、視力突然下降,需行晶狀體摘除聯合房角分離術。
日常需控制每日飲水量在2000ml內,避免一次性大量飲水;選擇散步、太極等溫和運動;外出佩戴防紫外線墨鏡減少瞳孔變化。定期測量眼壓,50歲以上人群建議每年進行前房角鏡檢查,出現視物有彩虹圈、鼻根酸脹等先兆癥狀時立即就醫。